⚡ Ataque Isquêmico Transitório (AIT / EIT)

Sinônimos: Mini-AVC, Mini-derrame, AIT, EIT, Transient Ischemic Attack, "AVC que passou"

> "Os sintomas somem em minutos ou horas, deixando você aliviado. Mas é um aviso: 1 em 10 terá um AVC definitivo nas próximas 48-72h. O próximo pode ficar para sempre"

⚡ Sintomas (Idênticos ao AVC)

😊 Face: Assimetria ao sorrir — lado caído
💪 Braço: Fraqueza ou dormência súbita de um lado (não levanta)
🗣️ Fala: Embaraçada, não acha palavras ou não entende o que falam
👁️ Visão: Borrão ou escurecimento súbito em um olho (amaurose fugaz)
🚶 Equilíbrio: Tontura, perda de coordenação (sinal de circulação posterior)

A diferença: Tudo desaparece em menos de 24h (geralmente <1h), sem deixar sequelas aparentes.

🧬 O que é?

Um coágulo (trombo ou êmbolo) bloqueia temporariamente um vaso cerebral, mas se dissolve antes de matar o tecido (infarto). É como um "aviso" de que o sistema vascular está com problemas graves.

Mecanismos:

Embolia: Coágulo do coração (fibrilação atrial) ou carótida que passa e dissolve
Trombose: Placa que se rompe e tampa o vaso temporariamente
Estenose: Estreitamento severo que reduz fluxo momentaneamente

Gravidade: Risco de AVC real é 10-15% nas primeiras 90 dias, sendo maior nas primeiras 48h.

⚠️ Causas e Investigação Urgente

Fibrilação atrial paroxística: Coração que "treme" esporadicamente — Holter de 24-48h para detectar
Estenose de carótida: Estreitamento >70% pode precisar de cirurgia (endarterectomia)
Forame oval patente (FOP): Buraco no coração que deixaria passar coágulos
Pressão alta, diabetes, colesterol: Acumulados causam placas instáveis

Exames emergenciais:

Ressonância magnética cerebral (ver se houve micro-infarto invisível)
Angioressonância de pescoço (carótidas e vertebrais)
Ecocardiograma transesofágico (coração e FOP)

💊 Tratamento (Prevenir o próximo)

Imediato (primeiros 21-90 dias):

Dupla antiplaquetária: Aspirina + Clopidogrel — reduz risco de novo evento em 30-80%
Estatinas: Em doses altas (atorvastatina 40-80mg) — estabilizam placas

Se acharam causa cardíaca:

Anticoagulação: Apixabana, rivaroxabana ou varfarina para fibrilação atrial

Se acharam estenose de carótida:

Endarterectomia: Cirurgia para limpar a placa (se sintomática e >50-70% estenose)
Stent: Para quem não pode operar

Fechamento de FOP: Em casos selecionados de AIT criptogênico recorrente

🛡️ Prevenção e Cuidados

✓ Emergência mesmo que passou: Se os sintomas já sumiram, vá mesmo assim — precisa de investigação nas primeiras 24-48h
✓ Antiplaquetários rigorosos: Não pare o duplo esquema sem médico
✓ Pressão <130/80: Meta rigorosa
✓ Trate apneia do sono: Causa fibrilação atrial e AIT noturnos
✓ Estilo de vida: Pare de fumar, controle diabetes, atividade física

⚠️ Aviso: AIT é emergência médica. Mesmo que os sintomas tenham desaparecido completamente, procure pronto-socorro imediatamente. O próximo pode ser um AVC com paralisia permanente. Este conteúdo não substitui avaliação médica.