✨🤕 Enxaqueca (Com e Sem Aura)

Sinônimos: Migraine, Dor de cabeça pulsátil, Hemicrania

> "Primeiro vem o aviso: luzes dançando, pontos cegos. Depois, a tempestade na cabeça."

⚡ Sintomas

👁️ Antes da dor (aura — cerca de 25% das pessoas):

✨ Luzes piscantes, linhas em zig-zag ou mancha escura na visão
✋ Formigamento que sobe num lado do rosto, braço ou perna
🗣️ Dificuldade momentânea de encontrar palavras ou entender o que falam
⏱️ Aura dura 5 a 60 minutos, depois vem a dor (ou às vezes não vem)

🤯 A dor (com ou sem aura):

💓 Lateja num lado da cabeça (ou nos dois), pulsa no ritmo do coração
🏃 Piora ao se mexer, subir escadas ou fazer esforço
🤢 Náusea, vômito, sensibilidade extrema à luz e ao som
⏳ Dura de 4 a 72 horas se não tratada
😴 Depois da crise: cansaço profundo, dificuldade de concentração

🧠 O que é?

O cérebro de quem tem enxaqueca é mais sensível a estímulos. Durante a crise, acontece uma onda elétrica anormal (a aura), seguida de inflamação dos nervos que envolvem os vasos sanguíneos da cabeça. Isso libera substâncias que causam a dor intensa.

🌍 Afeta 1 bilhão de pessoas no mundo. 👩 Mulheres têm 3 vezes mais risco, principalmente entre 15 e 55 anos, devido às oscilações hormonais.

💊 Tratamento

⚡ Na crise (quanto mais cedo, melhor):

💊 Triptanos: Sumatriptano, rizatriptano — contrai os vasos e bloqueiam a dor
💊 Anti-inflamatórios: Ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco
💊 Anti-náusea: Metoclopramida ou ondansetrona
✨ Novidades: Ubrogepant, rimegepant (para quem não pode tomar triptanos)

🛡️ Prevenção (se 4 ou mais crises por mês):

💙 Betabloqueadores: Propranolol
💜 Anticonvulsivantes: Topiramato
💉 Anticorpos anti-CGRP: Erenumab, fremanezumab — injeções mensais que bloqueiam a molécula da dor
💉 Botox: Para enxaqueca crônica (15 ou mais dias de dor por mês)

⚠️ Cuidados essenciais

🚫 Mulheres com aura: Evitem pílulas anticoncepcionais com estrogênio — aumentam o risco de AVC. Prefiram métodos sem hormônio ou apenas progestogênio.
📝 Diário de crises: Anotem datas, alimentos (queijo, chocolate, vinho), sono, menstruação, clima. Padrões aparecem em 2-3 meses.
🛏️ Rotina regular: Horários fixos de sono e refeições protegem. Mudanças bruscas desencadeiam crises.
⚠️ Cuidado com analgésicos: Paracetamol ou ibuprofeno em mais de 10-15 dias por mês causam cefaleia por uso excessivo — a piora vem do remédio.
🤰 Gravidez: Alguns remédios são proibidos, mas existem opções seguras. Planejem com o neurologista antes.

⚠️ Primeira aura após os 50 anos, ou com fraqueza real de um lado do corpo, ou que dura mais de uma hora, exige investigação urgente para excluir AVC. Nem toda aura é enxaqueca. Este conteúdo não substitui avaliação neurológica.