⚡ Neuralgia do Trigêmeo

Sinônimos: Tic douloureux, Dor facial em choque, Neuralgia trigeminal

> "A pior dor crônica conhecida. Choques elétricos no rosto ao escovar dentes, falar ou sentir o vento. Mas tem cura"

⚡ Sintomas

⚡ Choque elétrico: Dor súbita, intensa, durando segundos a 2 minutos no rosto
📍 Unilateral: Sempre de um lado (geralmente maxilar ou mandíbula)
🎚️ Gatilhos: Toque leve no rosto, barbear, escovar dentes, falar, vento, frio
⏱️ Crises em surtos: Várias dores por dia durante semanas/meses, depois remissão
🚨 Alerta: Se houver dormência permanente ou fraqueza muscular = causa secundária (tumor, esclerose múltipla)

🧬 O que é?

Desmielinização do nervo trigêmeo (perda da capa protetora) na entrada no tronco encefálico. Artéria pulsante comprime o nervo desprotegido causando "curto-circuito" — estímulo leve vira dor intensa.

Causas:

Clássica (80%): Compressão vascular (artéria contra nervo)
Secundária: Tumor, cisto, Esclerose Múltipla
Idiopática: Sem causa identificada nos exames

💊 Tratamento

Medicamentos: Anticonvulsivantes estabilizam o nervo — carbamazepina (primeira linha), oxcarbazepina, gabapentina, pregabalina.

Cirurgia (Cura definitiva):

Descompressão microvascular: Afasta artéria do nervo, colocando teflon entre eles — taxa de cura 80-90%
Rizotomias: Lesão controlada do nervo (balão, radiofrequência, glicerol) — para idosos ou alto risco cirúrgico
Radiocirurgia (Gamma Knife): Lesão do gânglio de Gasser — quando cirurgia aberta não é possível

🛡️ Cuidados

✓ Não pare anticonvulsivantes abruptamente — pode causar status doloroso incontrolável
✓ Evitar gatilhos durante crises: alimentos gelados, vento no rosto, toques na face
✓ Ressonância específica (seqüência CISS/FIESTA) para ver compressão vascular
✓ Suporte psicológico: medo de viver (atividades diárias causam dor) leva à depressão
✓ Cuidado dental: muitos extraem dentes pensando ser problema odontológico antes do diagnóstico correto

⚠️ Aviso: Dor facial em choque não é normal. Seu dentista não conseguiu resolver? Procure neurologista. Neuralgia do trigêmeo tem tratamento e cura. Este conteúdo não substitui avaliação médica.